José A. González-González, Department of Gastroenterology and Digestive Endoscopy, University Hospital Dr. José Eleuterio González, Universidad Autónoma de Nuevo León, Monterrey, Nuevo León, Mexico
Joel O. Jáquez-Quintana, Gastroenterology Service, Universidad Autónoma de Nuevo León, School of Medicine and University Hospital “Dr. José E. González”, Monterrey, Nuevo Leon, Mexico
Omar D. Borjas-Almaguer, Gastroenterology Service, Universidad Autónoma de Nuevo León, School of Medicine and University Hospital “Dr. José E. González”, Monterrey, Nuevo Leon, Mexico
Roberto Monreal-Robles, Gastroenterology Service, Hospital Universitario ”Dr. José Eleuterio González”, Universidad Autónoma de Nuevo León, Monterrey, Nuevo León, Mexico
Susanna I. Scharrer-Cabello, Gastroenterology Service, Hospital Universitario ”Dr. José Eleuterio González”, Universidad Autónoma de Nuevo León, Monterrey, Nuevo León, Mexico
Diego García-Compean, Gastroenterology Service, Universidad Autónoma de Nuevo León, School of Medicine and University Hospital “Dr. José E. González”, Monterrey, Nuevo Leon, Mexico
Andrés Guevara-Zavala, Gastroenterology Service, Hospital Universitario ”Dr. José Eleuterio González”, Universidad Autónoma de Nuevo León, Monterrey, Nuevo León, Mexico
Aldo A. Garza-Galindo, Gastroenterology Service, Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González”, Universidad Autónoma de Nuevo León, Monterrey, Nuevo León, Mexico
Héctor J. Maldonado-Garza, Gastroenterology Service, Universidad Autónoma de Nuevo León, School of Medicine and University Hospital “Dr. José E. González”, Monterrey, Nuevo Leon, Mexico
Jesús E. Cuéllar-Monterrubio, Gastroenterology Service, Hospital Universitario ”Dr. José Eleuterio González”, Universidad Autónoma de Nuevo León, Monterrey, Nuevo León, Mexico
Un lito del conducto biliar impactado en la papila duodenal o un lito papilar impactado es una presentación infrecuente de coledocolitiasis. Se desconoce si el lito impactado es un factor de riesgo para desarrollar colangitis aguda o pancreatitis aguda. Realizamos un estudio retrospectivo de casos y controles que comparó pacientes diagnosticados con lito papilar impactado y pacientes diagnosticados de coledocolitiasis durante la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE). Se incluyeron 363 pacientes con coledocolitiasis durante la CPRE. Treinta y un pacientes presentaron lito papilar impactado durante la CPRE. La edad media de estos pacientes fue de 46 años (rango 14-89 años), 6 pacientes tenían antecedentes de colecistectomía y 24 casos eran mujeres. Se observó colangitis aguda en 15 casos y pancreatitis aguda se diagnosticó en 9 pacientes. La asociación entre lito papilar impactado fue significativa en el grupo con colangitis aguda OR 4.14, p <0.01, pero no significativa en el grupo con pancreatitis aguda. El lito papilar impactado es un factor de riesgo para desarrollar colangitis aguda. Se debe realizar la extracción endoscópica de cálculos.
Keywords: Lito impactado en conducto biliar. Coledocolitiasis. Colangitis aguda. Pancreatitis aguda.